日前，哈医大三院院长邰升带领团队和哈医大二院普外科一病房副主任钟翔宇团队合作，完成利用“废弃肝”进行右三叶切除联合辅助肝移植手术，为一位良性肝肿瘤患者解决了后顾之忧，为另一位肝癌晚期患者带来了生的希望。目前，两位患者已顺利出院，各项指标恢复良好。

一位患者出院前与哈医大二院院长徐万海、哈医大三院院长邰升等医生合影。

  今年9月初，一位59岁恶性肝癌晚期的男性患者到哈医大三院就诊。入院全面检查后，哈医大三院院长邰升发现这位患者肿瘤分期较晚，已经侵犯肝脏的右三叶。进行简单手术对这类患者治疗效果有限，并且容易造成患者肝功能衰竭。只能通过保守治疗的手段延缓肿瘤的发展，但效果也不尽如人意。

  面对这位患者的复杂病情，邰升院长针对性地制定了首先利用“新辅助药物控制缩小肿瘤”，二期行“右三叶切除结合辅助肝移植”的治疗方案。患者积极配合，严格遵照诊疗计划，治疗效果很好，疾病得到了明显控制，同时自身的肝功能以及其他基本情况也得到改善，为进一步的手术治疗创造了有利条件。

  同时，因良性肝肿瘤在哈医大二院普外科六病房住院的一位32岁良性肝肿瘤女性患者被通知可以进行腹腔镜下肿瘤切除手术。当得知这位女性患者的血型为AB型并将要进行良性肝肿瘤切除手术时，邰升院长尝试与患者沟通。得知自己的部分废弃肝组织可以挽救另一个人的生命后，这位女性患者毅然决定无偿捐献术中产生的“废弃肝”给另一位患者。这个方案也通过哈医大二院伦理委员会批准。

  随即，男性患者被顺利转入到哈医大二院。9月25日，邰升院长和钟翔宇教授带领团队先在微创腹腔镜下为女性患者成功切除良性肿瘤，并对切除的部分左外叶肝组织进行了修剪。之后，首先为男性患者切除了罹患肿瘤的肝右三叶，然后将女性患者修剪过的部分左外叶肝组织放到男性患者已经切除的原右三叶位置，重新连接管道，顺利完成利用“废弃肝”进行右三叶切除联合辅助肝移植手术。

手术现场。

  据哈医大三院院长邰升介绍，废弃肝脏体积较小难以满足正常的移植需求，但由于我国移植供体严重短缺，肝脏肿瘤病人又面临有限的供体等待时间，因此肝脏移植专家有了新的思考和理念，那就是可以“时间换空间”。让废弃的小肝脏在受体体内培育和生长，增长到足够大的体积时，它就由“辅助”变成了“全职”，还可以计划性把受体原来剩余的小部分肝脏切除防止肿瘤的复发。目前，这一创新技术已经成功实施两例，第一例已顺利完成“时间换空间”，废弃的小肝脏茁壮成长成足够的肝体积，并顺利完成其余残肝的切除。

  没有器官捐献就没有器官移植。只要患者愿意捐献，手术切除中产生的“废弃肝”就可以作为肝移植供肝的来源。因此，“废弃肝”是一份宝贵的生命礼物，它既可以通过手术治愈捐献者的疾病，又可以作为器官去挽救另一个生命。

  哈尔滨医科大学副校长、哈医大二院院长徐万海表示，这次手术的顺利实施，首先在技术层面拓展了肝癌治疗的新理念，为既往已经丧失手术机会的部分肝癌患者带来了新的希望。其次，得益于哈尔滨医科大学院际之间的良好沟通和紧密合作，哈医大二院、哈医大三院坚持人民至上、生命至上，以患者为中心，充分发挥各自所长，为患者制定了个性化、精准化、专业化的诊疗方案，让患者真正受益。

  据了解，哈医大二院专门设立OPO器官捐献办公室，已获批心脏、肝脏、肺脏、肾脏等所有大器官移植手术资质，并均已成功开展。自去年利用“废弃肝”进行脾窝异位辅助肝移植手术成功，至今，哈医大二院已完成多例肝移植及辅助肝移植，为肝病患者的诊疗带来了更多希望。（田为 曹玥 孙晨）