65岁的蔡大爷（化名）近15年来一直遭受着疾病的困扰，他的左侧腹股沟区反复有肿物突出，常在站立时出现，平躺后肿物又缩回去，一直未处理。随着时间推移，肿物越来越大，最终发展成阴囊出现比成年人“拳头”还要大的肿物，且伴有明显的坠胀感，蔡大爷难以忍受，来到哈医大四院普外科五病房就诊。

  李国东主任为蔡大爷检查时发现他的左侧腹股沟区有一大小约10cm×8cm肿物并突入阴囊，平卧后肿物需用手才能推回腹腔，手指移走后肿物又再次突出。结合患者病史、体征及辅助检查，李国东主任考虑患者为“左侧腹股沟巨大阴囊疝”，需尽早手术进行修补，避免出现疝内组织缺血、坏死等危急情况。

疝示意图

  李国东主任介绍，蔡大爷的左侧腹股沟处存在一个疝孔，使得腹腔内的部分肠管和大网膜得以“逃逸”至疝囊，并在此安了“新家”。随着时间的推移，疝囊内的“逃逸物”不断增多，这个“沉重的新家”逐渐下移，最终落入了阴囊。考虑到患者年纪大，身体基础条件差，如果采用传统开放手术，需在腹股沟区做一个长约7-8cm的切口，因腹股沟区的解剖位置特殊，术后容易引起一系列并发症。而采用微创手术——“腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术”，只需3个约0.5-1cm的切口，后用人工补片对疝气区域进行修补即可，这种方法创伤小、恢复快、同时还能有效预防疝再次复发。

  在充分的术前准备后，李国东主任团队为蔡大爷实施了手术。术后他的腹部仅留有两个0.5cm、一个1cm的手术切口，巨大阴囊疝得到有效修补复位，阴囊形状恢复正常，术后第1天可下床活动，蔡大爷及家属对手术效果非常满意。经普外科五病房全体医护人员悉心照料后，蔡大爷恢复良好，术后仅3天便顺利出院。

  李国东主任提醒：疝是一种常见的外科疾病，指的是体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。而阴囊疝是指腹股沟疝疝内容物经过一段时间的发展下降进入阴囊的情况，巨大阴囊疝更是病情严重，唯一根治的方法就是手术。对于此类患者，术前的充分准备、术中的精细操作以及术后的全面护理都是确保手术成功的关键。

  李国东

  主任医师、教授、医学博士、博士后

  博士研究生导师（学术学位、专业学位）

  哈医大四院外科学教研室主任

  外科学“学科带头人”

  普通外科五病房主任

  学术兼职：

  中国抗癌协会 结直肠肿瘤整合康复专业委员会委员

  中国抗癌协会 胃肠间质瘤专业委员会委员

  中国抗癌协会 肿瘤营养专业委员会青年委员

  中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会青年委员

  中国研究型医院学会 肿瘤外科专业委员会委员

  中国研究型医院学会 肠外肠内营养专业委会青年委员

  中国医药教育协会 腹部肿瘤专业委员会委员

  黑龙江省医学会 胃肠外科专业委员会副主任委员

  黑龙江省医学会 普通外科专业委员会委员

  黑龙江省医学会 腔镜外科专业委员会

  黑龙江省医学会 消化道肿瘤专业委员会委员

  黑龙江省抗癌协会 大肠癌专业委员会常务委员

  黑龙江省医师协会 肛肠外科专业委员会委员

  《中华肿瘤防治杂志》青年编委

  《中国普通外科杂志》青年编委

  《腹部外科杂志》编委

  《肝胆胰外科杂志》编委

  《现代肿瘤学杂志》编委

  专业擅长：

  主要从事消化系统恶性肿瘤（胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等），甲状腺及乳腺肿瘤的诊断及临床治疗工作；尤其集中于以胃癌、结直肠癌及甲状腺癌、乳腺癌外科根治手术为主的综合治疗、靶向治疗及生物免疫治疗。多年致力于消化道良、恶性肿瘤的腹腔镜微创手术治疗以及肿瘤患者的代谢、营养与支持治疗。擅长以腹腔镜微创外科技术规范化、微创化、个体化、精准化治疗如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、阑尾炎、腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、胃肠道间质瘤等各种普外科良、恶性疾病。积极倡导、开展机器人微创外科手术。荣获哈尔滨医科大学“十二五”学科建设优秀学术骨干、哈尔滨医科大学“十大杰出青年专家”、哈尔滨医科大学“青年五四奖章”、哈尔滨医科大学“模范教师”等多个荣誉称号。获得哈尔滨市青年科技奖、黑龙江省医药卫生科学技术一等奖，黑龙江省科技进步二等奖各一项。作为项目负责人主持国家自然科学基金、教育部、黑龙江省自然科学基金等各级课题共16项，共发表本领域中英文文章70余篇，其中以第一或通讯作者共发表本专业SCI收录学术论文20篇。

  出诊时间：每周二 上午8:00—11:00 ，下午13:00—15:30

  出诊地址：门诊三楼外科门诊四号诊室

  科室咨询电话：0451-85939320