7月15日，《中华心血管病杂志》指南与进展巡讲于2023第十八届寒地（冰城）心血管会议期间在哈尔滨召开。巡讲邀请多位国内心血管领域知名专家，围绕最新发表在《中华心血管病杂志》的指南、共识以及心血管领域最新进展进行详细解读。

　　会议分为上下半场，上半场由《中华心血管病杂志》《心血管病探索（英文）》编辑部主任付晓霞编审，甘肃省人民医院曹云山教授共同担任主持工作。

　　哈尔滨医科大学附属第二医院贾海波教授对《光学相干断层成像技术在冠心病介入诊疗中应用的中国专家共识》进行了解读。光学相干断层成像（OCT）是一种新的冠状动脉腔内成像技术，有着极高的分辨率，可优化经皮冠状动脉介入治疗（PCI）全程治疗策略，指导高危复杂病变（钙化病变、分叉病变、介入治疗失败病变等）诊疗，识别高危斑块特征。该共识提供了具有临床指导价值的前沿导向性内容、规范化应用路径，将有助于推动OCT精准指导冠心病介入治疗策略，优化介入治疗效果。

　　首都医科大学附属北京安贞医院董建增教授对《心房颤动诊断和治疗中国指南》要点进行详细解读，包括心房颤动（房颤）分类及筛查、卒中风险评估、出血风险评估、抗凝治疗、房颤的节律控制等。该指南详尽阐述了房颤管理的各个环节，并根据亚洲房颤人群特点提出了CHA2DS2-VASc-60卒中评分，强调了早期节律控制的意义和导管消融在节律控制中的核心地位。

　　大连医科大学附属第一医院张波教授对《恶性肿瘤患者冠心病预防与管理中国专家共识》要点进行讲解。详细介绍了肿瘤合并冠心病的流行病学、病理生理机制，肿瘤患者中冠心病的早期筛查与诊断、治疗与预防，包括血运重建策略、外科围术期的抗血小板治疗、特殊人群的处理等临床难点问题。

　　哈尔滨医科大学附属第二医院候静波教授结合个人丰富的介入治疗经验，围绕《冠状动脉CTO病变PCI前向开通技术中国专家共识》，生动地传授了开通CTO病变的“武功秘籍”。CTO病变的开通策略为上，要求术者技术熟练、经验丰富，注意减少并发症的发生。

　　下半场由中华医学会杂志社副社长刘冰编审、泰达国际心血管病医院杨宁教授和《中华心血管病杂志》编辑部白洋编辑共同主持。

　　付晓霞编审作了题为《从<中华心血管病杂志>到Cardiology Discovery》的报告，介绍了杂志的栏目设置、稿件处理流程、稿件选取标准及近年的学术培训项目和重点号选题策划等。《中华心血管病杂志》至今已走过50年，指引和见证了我国近代心血管病防治事业的快速发展；《心血管病探索（英文）》（Cardiology Discovery）于2021年3月创刊，目前已被DOAJ和Scopus数据库收录，期刊影响力稳步提升。

　　泰达国际心血管病医院杨宁教授对《盐敏感性高血压管理的中国专家共识》进行解读。盐敏感性是关联盐与高血压的遗传基础，也是原发性高血压的一种中间表型；血压的盐敏感性随年龄增长而增加，特别是高血压患者。我国是高盐摄入大国，减盐是控制人群高血压和慢病防治的重要手段，是一种经济有效、利国利民的人群防治策略，更是一项关乎全社会的大健康行为。临床医生应重视高血压患者摄盐量的评估，从预防、治疗多维度入手，重视个体化治疗。

　　曾勇教授对《心血管疾病与认知障碍中国专家共识》的背景及意义、发起过程及撰写专家组、主要内容及展望等进行详细介绍。随着社会老龄化的进展，痴呆与认知障碍患病率逐年增高。患者晚期丧失独立生活能力，给社会和家庭带来沉重的疾病及经济负担。老年认知障碍患者常同时合并心血管疾病，心血管疾病的预防和管理对预防认知障碍和减缓轻度认知障碍向痴呆转化有着极其重要的意义。Aβ靶向治疗药物、人工智能和数字疗法等新兴技术将有可能成为认知障碍诊治的新手段。

　　中国医学科学院阜外医院李建军教授对《中国血脂管理指南（2023年）》的核心要点进行解读，包括：血脂概念；中国成人动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）总体发病风险评估；界定血脂指标意义并分为干预和管理指标；中国人群低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的目标管理更加严格；中国人群LDL-C水平管理达标策略推荐；重申他汀类药物为调脂治疗的基石；ASCVD患者降脂药物联合策略等。该指南涵盖了全人群、全生命周期的血脂管理，特别强调包括高血脂在内的“三高共管”，进一步推动预防为主的理念。

　　刘冰编审对此次巡讲进行了总结，中华医学杂志社一直重视指南/共识的制定与传播工作，借助指南巡讲、质量评价等提升国内指南质量；同时，也希望借鉴国际先进经验做一些尝试，包括指南的快速更新、指南和临床决策工具结合、患者参与指南制定等。（田为 曹玥）